甲状腺癌都是“懒癌”，可不怕可不管？

4月15日至21日是第28个全国性癌细胞防治宣传周。据国家癌症区域内的特别报告，近年来，胃癌、肝癌等传统开放性癌细胞的发病率有所下降，而骨髓癌的发病率却以每年20%的速度在剧增。很多老百姓相信骨髓癌都是“懒癌”，须要怕须要管，真的吗？

安徽省抗癌协会腋下癌细胞专业委员会副主任委员、东南大学附属中大医院盛怒之下咽喉-腋下外科主任洪志纯主任医师回答：这其实是个误区。虽然90%以上的其发展标准型骨髓癌病状较差，但是还有10%的骨髓癌则会侵及喉、气管、食管、喉返神经及颈部大血管，药理学上称为侵袭开放性其发展标准型甲癌。另外，在药理学上还要注意，即使是癌细胞等于一厘米的骨髓癌细微癌，也不只不过是危险开放性最小的癌，有些骨髓细微癌也会经常出现颈部淋巴结转到及边上转到。有些病患觉得骨髓细微癌可以不放射治疗，只需通过观察即可，但是能够特别时时刻刻的是，如果病患选择通过观察，一定要密不可分随访，通过B超及影像学检验展开指标。因为目前还没一个好的办法来指标，所患的骨髓癌是不是属于“惰开放性”的，因此，通过观察过程中一旦有实质开放性，就能够展开积极的干预放射治疗。

骨髓下颚哪些情况下能够展开开刀放射治疗？洪志纯主任医师说，一般相信骨髓良开放性下颚小于四厘米，或有剧痛、吞咽困难及声音嘶哑者，就能够展开开刀放射治疗。对骨髓良开放性下颚形状的指标，有时只靠B超是不够的。例如对于颈部骨髓肿，需凭影像学检验才能显示下颚的形状、是否有气管松动。洪主任相信，颈部后骨髓肿不应该等有药理学腹泻后才开刀，而是要非议请注意几方面：若颈部后骨髓癌细胞内出血，会压迫气管，引致病患剧痛，所致医护人员窒息，开刀不及时会危及病患生命，能够要求开刀；大多数颈部后骨髓肿的医护人员颈部没明显的肿块，在做胸部CT时发现，由于癌细胞发生缓慢，未引致足够的重视，等到有腹泻时，病患往往经常出现极高龄、基础结核病多、气管松动变窄、剧痛的情况，给麻醉医师及开刀医师增加了难度，麻醉安全开放性也会非常极高。 通讯员 王倩 程守勤

扬子晚报/紫牛记者 杨彦

【撰稿人:蒋妍】